150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 0 INTERPRETATIEREGEL IMPLANTATEN - REGEL 49 REGLE INTERPRETATIVE IMPLANTS - REGLE 49 IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 1 VRAAG QUESTION IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 2 “Hoe moet de proefstimulatie, voorzien in de vergoedingsvoorwaarde B-§ 01, worden uitgevoerd?” ”Comment doit être effectuée la stimulation d’essai prévue dans la condition de remboursement B-§ 01 ?” IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 3 ANTWOORD REPONSE IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 4 De manier waarop de proefstimulatie moet worden uitgevoerd, is niet gespecificeerd in de vergoedingsvoorwaarde B-§ 01. De duur van de proefstimulatie is wel gedefinieerd als minimaal 5 dagen. De resultaten van deze proefstimulatie moeten aan de adviserende arts worden meegedeeld. “La manière dont la stimulation d’essai doit être effectuée n’est pas spécifiée dans la condition de remboursement B-§ 01. La durée de la stimulation d’essai est bien définie comme étant d’au moins 5 jours. Les IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable I_IMP_049 2014-07-01 2999-12-31 5 Indien de proefstimulatie wordt uitgevoerd met een geïmplanteerde pomp en aan de criteria vermeld in punt 4.1.2 is voldaan, mag de verstrekking 150990-151001 worden geattesteerd. De verstrekkingen 150710-150721, 150776-150780, 150953-150964 en 150975-150986 zijn niet attesteerbaar in geval van een negatieve proefstimulatie, ongeacht de wijze van uitvoering van de proefstimulatie. Si la stimulation d’essai est réalisée à l’aide d’une pompe implantée et que les critères mentionnés au point 4.1.2 sont remplis, la prestation 150990-151001 peut être attestée. Les prestations 150710-150721, 150776-150780, 150953-150964 et 150975-150986 ne peuvent pas être attestées en cas de stimulation d’essai négative, quelle que soit la manière d’exécution de la stimulation d’essai. IRI_2025006889 56171 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2014-07-01 2999-12-31 0 VERGOEDINGSVOORWAARDEN IMPLANTATEN CONDITIONS DE REMBOURSEMENT IMPLANTS KB2014022305 9603 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.1 Gelinkte prestaties Prestations liées MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.21 150710 150721 150710 150721 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.22 150732 150743 150732 150743 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.23 150754 150765 150754 150765 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.24 150776 150780 150776 150780 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.25 150791 150802 150791 150802 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.26 150813 150824 150813 150824 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.27 150953 150964 150953 150964 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.28 150975 150986 150975 150986 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 0.29 150990 151001 150990 151001 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 1 Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende de implanteerbare pompen in geval van spasticiteit en/of dystonie, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan: Afin de bénéficier d'une intervention de l'assurance obligatoire pour les prestations relatives aux pompes implantables en cas de spasticité et/ou dystonie, il doit être satisfait aux conditions suivantes : MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 2 1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting 1. Critères concernant l'établissement hospitalier MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 3 De verstrekkingen 150710-150721, 150776-150780, 150732-150743, 150791-150802, 150754-150765, 150813-150824, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn Les prestations 150710-150721, 150776-150780, 150732-150743, 150791-150802, 150754-150765, 150813-150824, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 ne peuvent faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire que si elles sont effectuées dan MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 4 De verplegingsinrichting moet een permanentie in neurochirurgie garanderen van 24 uur op 24 uur en van 7 dagen op 7 dagen waar de rechthebbende zich op elk moment kan aanbieden voor eventuele problemen met de pomp. L'établissement hospitalier doit garantir une permanence en neurochirurgie 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 permettant au bénéficiaire de s'y adresser à tout moment en cas de problèmes éventuels avec la pompe. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 5 2. Criteria betreffende de rechthebbende 2. Critères concernant le bénéficiaire MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 6 De verstrekkingen 150710-150721, 150776-150780, 150732-150743, 150791-150802, 150754-150765, 150813-150824, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien de rech Les prestations 150710-150721, 150776-150780, 150732-150743, 150791-150802, 150754-150765, 150813-150824, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 ne peuvent faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire que si le bénéficiaire répond au MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 7 De rechthebbende lijdt aan een zware vorm van spasticiteit en/of zware resistente gegeneraliseerde dystonie en heeft een proefperiode van ten minste vijf dagen ondergaan met positief resultaat. Le bénéficiaire souffre d'une forme importante de spasticité et/ou dystonie généralisée sévère et rebelle et il a subi une période d'essai d'au moins cinq jours avec résultat positif. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 8 De implantatie van een pomp voor toediening van een centraal werkend antispasmodicum is het enig mogelijk therapeutisch alternatief. L'implantation d'une pompe pour l'administration d'un agent antispasmodique à action centrale constitue la seule alternative thérapeutique. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 9 3. Criteria betreffende het hulpmiddel 3. Critères concernant le dispositif MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 10 Niet van toepassing. Pas d'application. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 11 4. Aanvraagprocedure en formulieren 4. Procédure de demande et formulaires MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 12 4.1. Eerste implantatie 4.1. Première implantation MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 13 4.1.1. De verstrekkingen 150710-150721, 150776-150780, 150953-150964 en 150975-150986 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering na akkoord van de adviserend-arts, na implantatie, op basis van een omstandig medi 4.1.1 Les prestations 150710-150721, 150776-150780, 150953-150964 et 150975-150986 ne peuvent faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire qu'après accord du médecin-conseil, après implantation, sur base d'un rapport médical circonstancié é MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 14 4.1.2.Voor de verstrekking 150990-151001 : 4.1.2 Pour la prestation 150990-151001 : MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 15 De katheter gebruikt voor de proefstimulatie in het kader van de indicaties beschreven onder punt 2 kan enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering als : Le cathéter utilisé pour la stimulation d'essai dans le cadre des indications décrites au point 2 ne peut faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire que si : MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 16 - de resultaten van de proef uitgevoerd gedurende ten minste vijf dagen negatief zijn gebleken - les résultats de l'essai effectué durant au moins cinq jours se sont révélés négatifs MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 17 en et MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 18 - al de andere onder de bovengenoemde punten 1 en 2 vermelde vergoedingscriteria zijn gerealiseerd. - tous les autres critères de remboursement repris aux points 1 et 2 susvisés sont réalisés. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 19 4.2 Vervanging 4.2. Remplacement MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 20 Geen administratieve verplichting. Pas d'obligation administrative. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 21 4.3. Voortijdige vervanging 4.3 Remplacement anticipé MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 22 Geen administratieve verplichting. Pas d'obligation administrative. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 23 4.4. Derogatie van de procedure 4.4 Dérogation à la procédure MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 24 Niet van toepassing. Pas d'application. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 25 5. Regels voor attestering 5. Règles d'attestation MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 26 5.1. Cumul- en non-cumulregels 5.1. Règles de cumul et de non-cumul MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 27 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150732-150743 of 150791-150802 kan pas worden verleend na een termijn van drie jaar, te rekenen vanaf de datum van implantatie van de verstrekking 150710-150721 of 150776-150780 of 1507 Une intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation 150732-150743 ou 150791-150802 ne peut être accordée qu'après un délai de trois ans à compter à partir de la date de l'implantation relative à la prestation 150710-150721 ou 150776-150780 ou 1 MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 28 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150710-150721 of 150732-150743 sluit vanaf de datum van de implantatie gedurende een periode van drie jaar een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150776-1 Une intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation 150710-150721 ou 150732-150743 exclut, pendant une période de trois ans prenant cours à partir de la date d'implantation, une intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation 150776- MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 29 5.2. Andere regels 5.2. Autres règles MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 30 Niet van toepassing. Pas d'application. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 31 5.3. Derogatie van de attesteringsregels 5.3. Dérogation aux règles d'attestation MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 32 Niet van toepassing. Pas d'application. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 33 6. Resultaten en statistieken 6. Résultats et statistiques MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 34 Niet van toepassing. Pas d'application. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 35 7. Verwerking van gegevens 7. Traitement des données MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 36 De gegevens die in het kader van de vergoedingsvoorwaarde B- § 01 worden geregistreerd zijn deze bepaald onder punt 4.1. en in overeenstemming met de gegevens vermeld onder artikel 35septies/9 van de wet. Les données enregistrées dans le cadre de la condition de remboursement B- § 01 sont celles mentionnées au point 4.1. et conformément aux données reprises à l'article 35septies/9 de la loi. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 37 De verwerking van de in het eerste lid bedoelde gegevens gebeurt volgens de doeleinden bepaald in artikel 35septies/8, eerste lid, 1° van de wet. Le traitement des données visées au premier alinéa s'effectue conformément aux finalités précisées à l'article 35septies/8, alinéa1, 1° de la loi. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 38 De verwerking van de gegevens gebeurt zoals vermeld in artikel 35septies/10, 1° en 2° van de wet. Le traitement des données est effectué comme mentionné à l'art. 35 septies/10, 1° et 2° de la loi. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 39 Enkel de personen zoals vermeld in artikel 35 septies/11, 2° en 4° van de wet hebben toegang tot de niet-gepseudonimiseerde persoonsgegevens. Seules les personnes telles que mentionnées à l'article 35 septies/11, 2° et 4° de la loi ont accès aux données à caractère personnel non pseudonymisées. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 40 De bewaringstermijn van de gegevens bedoeld in artikel 35septies/13, eerste lid van de wet wordt vastgesteld op 10 jaar. Le délai de conservation des données visé à l'article 35septies/13, alinéa 1er de la loi est fixé à 10 ans. MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 41 8. Allerlei 8. Divers MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§01 2025-06-01 2999-12-31 42 Niet van toepassing. Pas d'application.  MB2025002779 55746 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0 VERGOEDINGSVOORWAARDEN IMPLANTATEN CONDITIONS DE REMBOURSEMENT IMPLANTS NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.1 Gelinkte verstrekking(en) : Prestation(s) liée(s) : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.21 150835 - 150846 150835 - 150846 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.22 150850 - 150861 150850 - 150861 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.23 150872 - 150883 150872 - 150883 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.24 150894 - 150905 150894 - 150905 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.25 150916 - 150920 150916 - 150920 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.26 150931 - 150942 150931 - 150942 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.27 150953 - 150964 150953 - 150964 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.28 150975 - 150986 150975 - 150986 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.29 150990 - 151001 150990 - 151001 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.3 151012 - 151023 151012 - 151023 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.31 151034 - 151045 151034 - 151045 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.32 151056 - 151060 151056 - 151060 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.33 151071 - 151082 151071 - 151082 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.34 151093 - 151104 151093 - 151104 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.35 151115 - 151126 151115 - 151126 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.36 151130 - 151141 151130 - 151141 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.37 151152 - 151163 151152 - 151163 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 0.38 151174 - 151185 151174 - 151185 NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 1 Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende de implanteerbare pompen in geval van neurogene pijnen, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan : Afin de pouvoir bénéficier d’une intervention de l’assurance obligatoire pour les prestations relatives aux pompes en cas de douleurs neurogènes, il doit être satisfait aux conditions suivantes : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 2 1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting 1. Critères concernant l’établissement hospitalier NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 3 De verstrekkingen 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn uitgevoerd in een verplegingsinrichting die aan de volgende criteria voldoet : Les prestations 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 ne peuvent faire l’objet d’une intervention de l’assurance obligatoire que si elles sont effectuées dans un établissement hospitalier qui répond aux critères suivants : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 4 De heelkundige ingreep bedoeld in 2.2.1.en 2.2.2. moet worden verricht in een verplegingsinrichting die over een neurochirurgische dienst beschikt die effectief werkt onder de leiding van een arts-specialist voor neurochirurgie en een permanente wachtdienst verzekert, waar de rechthebbende zich op elk moment kan aanbieden voor eventuele problemen met de pomp. L’intervention chirurgicale mentionnée en 2.2.1. et 2.2.2. doit se faire dans un établissement hospitalier disposant d’un service neurochirurgical qui opère effectivement sous la direction d’un médecin spécialiste en neurochirurgie et qui assure un service de garde permanent permettant au bénéficiaire de s’y adresser à tout moment en cas de problèmes éventuels de la pompe. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 5 De multidisciplinaire ploeg die verantwoordelijk is voor de implantatie en de behandeling is samengesteld : L’équipe pluridisciplinaire responsable de l’implantation et du traitement est composée : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 6 - voor de implantatie bedoeld in 2.2.1. uit een neurochirurg, een neuroloog of een anesthesist en een neuropsychiater of een psychiater; - pour l’implantation mentionnée en 2.2.1. d’un neurochirurgien, d’un neurologue ou d’un anesthésiste et d’un neuropsychiatre ou d’un psychiatre; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 7 - voor de implantatie bedoeld in 2.2.2. uit een neurochirurg, een internist en een neuropsychiater of een psychiater. - pour l’implantation mentionnée en 2.2.2., d’un neurochirurgien, d’un interniste et d’un neuropsychiatre ou d’un psychiatre NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 8 2. Criteria betreffende de rechthebbende 2. Critères concernant le bénéficiaire NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 9 De verstrekkingen 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien de rechthebbende aan de volgende criteria voldoet : Les prestations 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 ne peuvent faire l’objet d’une intervention de l’assurance obligatoire que si le bénéficiaire répond aux critères suivants : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 10 2.1. De algemene toestand van de rechthebbende moet de implantatie van de pomp toelaten evenals het duurzame en optimale gebruik van het hulpmiddel. 2.1. L’état général du bénéficiaire doit permettre l’implantation de la pompe ainsi que l’utilisation durable et optimale du dispositif. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 11 2.2. Indicaties 2.2. Indications NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 12 2.2.1. De implantatie van de hulpmiddelen voorzien onder de verstrekkingen 150835-150846, 150894-150905, 150850-150861, 150872-150883, 150916-150920, 150931- 150942, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 moet geschieden met het oog op de behandeling, of intrathecale toediening van morfine of van morfinomimetica, van langdurige neurogene pijnsyndromen uitgaande van het centraal zenuwstelsel, van het ruggenmerg of van de zenuwwortels of na een traumatisch letsel van een perifere zenuw, die niet gereageerd hebben op de heelkundige en/of farmacotherapeutische behandeling. 2.2.1. L’implantation des dispositifs prévus sous les prestations, 150835-150846, 150894-150905, 150850-150861, 150872-150883, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 doit être pratiquée pour le traitement, par administration intrathécale de morphine ou d’un agent morphinomimétique, du syndrome de douleurs neurogènes de longue durée, d’origine centrale ou médullaire ou radiculaire ou secondaire à une lésion traumatique d’un nerf périphérique, réfractaires au traitement chirurgical et/ou pharmacothérapeutique. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 13 2.2.2. De implantatie van de hulpmiddelen voorzien onder de verstrekkingen 150835-150846, 150894-150905, 150850-150861, 150872-150883, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 en 150990-151001 moet geschieden met het oog op de behandeling van pijn ten gevolge van chronische pancreatitis waarbij de gangbare farmacologische behandeling geen gunstig resultaat opleverde of leidde tot ernstige nevenwerkingen. 2.2.2. L’implantation des dispositifs prévus sous les prestations 150835-150846, 150894-150905, 150850-150861, 150872-150883, 150916-150920, 150931-150942, 150953-150964, 150975-150986 et 150990-151001 doit être pratiquée pour le traitement de la douleur consécutive à une pancréatite chronique pour laquelle le traitement pharmacologique courant n’a pas donné de résultat favorable ou a entraîné des effets secondaires sérieux. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 14 3. Criteria betreffende het hulpmiddel 3. Critères concernant le dispositif NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 15 Niet van toepassing. Pas d’application. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 16 4. Aanvraagprocedure en formulieren 4. Procédure de demande et formulaires NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 17 4.1. Eerste implantatie 4.1. Première implantation NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 18 4.1.1. Voor de verstrekkingen, 150835-150846, 150894-150905, 150953-150964, 150975-150986 in de indicaties opgenomen onder 2.2.1. en 2.2.2. : 4.1.1. Pour les prestations 150835-150846, 150894-150905, 150953-150964, 150975-150986 dans les indications reprises sous 2.2.1. et 2.2.2 : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 19 De aanvraag tot tegemoetkoming van de verplichte verzekering wordt overgemaakt door de implanterend arts-specialist aan de adviserend arts op basis van het formulier B-Form-I-01 (Deel 1), evenals een omstandig medisch verslag dat is opgemaakt en ondertekend door alle leden van de multidisciplinaire ploeg die verantwoordelijk is voor de implantatie en de behandeling. La demande d’intervention de l’assurance obligatoire est transmise par le médecin spécialiste implanteur au médecin-conseil, sur la base du formulaire B-Form-I-01 (Partie 1), ainsi que d’un rapport médical circonstancié établi et signé par tous les membres de l’équipe pluridisciplinaire responsable de l’implantation et du traitement. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 20 Het verslag moet de volgende elementen omvatten : Le rapport doit comporter les éléments suivants : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 21 a) a) NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 22 de anamnese met vermelding van de reeds toegepaste behandelingen die zonder resultaat zijn gebleven; l’anamnèse avec mention des traitements déjà appliqués qui sont restés sans résultats. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 23 b) b) NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 24 - een diagnose, de aard van de letsels en het irreversibel karakter ervan voor de implantatie bedoeld in 2.2.1.; - un diagnostic, la nature des lésions et leur caractère irréversible pour l’implantation mentionnée en 2.2.1.; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 25 of ou NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 26 - de diagnose waarin is vermeld dat het wel degelijk om pijn als gevolg van chronische pancreatitis gaat voor de implantatie bedoeld in 2.2.2. - le diagnostic stipulant qu’il s’agit bien de douleurs consécutives à une pancréatite chronique pour l’implantation mentionnée en 2.2.2. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 27 c) c) NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 28 - de indicatie en de multidisciplinaire evaluatie met een psychologische en/of psychiatrische balans, uitgevoerd vóór de proeftherapie voor de implantatie bedoeld in 2.2.1. en 2.2.2. - l’indication et l’évaluation multidisciplinaire avec un bilan psychologique et/ou psychiatrique, effectué avant la thérapie d’essai pour l’implantation mentionnée en 2.2.1. et 2.2.2. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 29 d) d) NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 30 - de resultaten van een proeftherapie (voor de implantatie bedoeld in 2.2.1. en in 2.2.2., is dit intrathecale toediening van morfine of van morfinomimetica), uitgevoerd gedurende een tijdvak van ten minste achtentwintig dagen, waarvan ten minste veertien dagen extramuros bij de rechthebbende thuis; - les résultats d’une thérapie d’essai (pour l’implantation mentionnée en 2.2.1. et 2.2.2., il s’agit d’administration intrathécale de morphine ou d’un agent morphinomimétique) réalisée pendant une période de vingt-huit jours, dont quatorze jours au moins se passent extra-muros, au domicile du bénéficiaire. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 31 - de evaluatie van die proeftherapie moet geschieden volgens gestandaardiseerde criteria en wordt beoordeeld in functie van de volgende elementen : - l’évaluation de cette thérapie d’essai doit être faite selon des critères standardisés et est jugée en fonction des éléments suivants : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 32 a) pijn; a) douleur; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 33 b) medicatie; b) médication; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 34 c) activiteiten van het dagelijks leven; c) activités de la vie journalière; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 35 d) levenskwaliteit. d) qualité de vie. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 36 De evaluatie moet tweemaal worden uitgevoerd met opgave van de data, een eerste maal vóór de proefstimulatie en een tweede na de achtentwintig dagen van de proeftherapie. L’évaluation doit être effectuée deux fois en indiquant les dates, une première fois avant la thérapie d’essai et une seconde fois après les vingt-huit jours de la thérapie d’essai. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 37 De proefstimulatie kan als positief worden beschouwd wanneer gelijktijdig : La thérapie d’essai peut être considérée comme positive lorsque les conditions suivantes sont remplies simultanément : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 38 - pijnvermindering van ten minste 50 %; - diminution d’au moins 50 % de la douleur; NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 39 en et NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 40 - duidelijke vermindering van de medicatie (reductie van de doses, terugvallen op een medicatie van het type mineure analgetica of wegvallen van de medicatie); - réduction manifeste de la médication (réduction des doses, retour à une médication de type analgésiques mineurs ou suppression de la médication); NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 41 en et NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 42 - significante verbetering van de scores voor “activiteiten van het dagelijks leven” en “levenskwaliteit”. - amélioration significative dans les scores "activités de la vie journalière" et "qualité de vie". NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 43 4.1.2. Voor de verstrekking 150990-151001 in indicatie 2.2.1. : 4.1.2. Pour la prestation 150990-151001 dans l’indication 2.2.1. : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 44 Voor de katheter gebruikt voor de proefstimulatie mag een tegemoetkoming van de verplichte verzekering worden verleend na notificatie door de arts-specialist aan de adviserend arts, voor zover de resultaten van de proefstimulatie uitgevoerd gedurende ten minste achtentwintig dagen negatief zijn gebleken en al de andere onder de bovengenoemde punten 1.en 2. vermelde vergoedingscriteria zijn gerealiseerd. Le cathéter utilisé pour la stimulation d’essai peut faire l’objet d’une intervention de l’assurance obligatoire après notification par le médecin spécialiste au médecin-conseil pour autant que les résultats de la stimulation d’essai effectuée durant au moins vingt-huit jours se soient révélés négatifs et que tous les autres critères de remboursement repris aux points 1. et 2. susvisés soient réalisés. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 45 4.2. Vervanging 4.2. Remplacement NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 46 Voor de verstrekkingen 150850-150861, 150916-150920, 150953-150964 : Pour les prestations 150850-150861, 150916-150920, 150953-150964 : NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 47 De verstrekkingen kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering na notificatie van de vervanging aan de adviserend arts op basis van formulier B-Form-I-01 (Deel 2) voor zover de eerste implantatie een akkoord van de adviserend arts had verkregen. In geval van vervanging van een pomp die niet in aanmerking kwam voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering, dient de procedure beschreven onder punt 4.1. toegepast te worden. Les prestations ne peuvent faire l’objet d’une intervention de l’assurance obligatoire qu’après notification du remplacement au médecin-conseil, sur la base du formulaire B-Form-I-01 (Partie 2), pour autant que la première implantation ait fait l’objet d’un accord du médecin-conseil. En cas de remplacement d’une pompe n’ayant pas fait l’objet d’un remboursement de l’assurance obligatoire, la procédure décrite au point 4.1. doit être appliquée. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 48 4.3. Voortijdige vervanging 4.3. Remplacement prématuré NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 49 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150872-150883 of 150931-150942 voor een voortijdige vervanging, namelijk vóór de termijn van drie jaar opgenomen in punt 5.1., kan door de adviserend arts worden toegestaan op basis van een omstandig medisch verslag ter staving van de voortijdige vervanging van de pomp. Une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 150872-150883 ou 150931-150942 pour un remplacement prématuré, c’est-à-dire avant le délai de trois ans repris au point 5.1., peut être accordée par le médecin conseil sur base d’un rapport médical circonstancié justifiant le remplacement prématuré de la pompe. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-10-01 2999-12-31 50 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering (verstrekking 150872-150883 of 150931-150942) binnen de termijn van drie jaar voor de voortijdige vervanging van een programmeerbare pomp (150835-150846 of 150850-150861) door een pomp met constant debiet (150894-150905 of 150916-150920), en omgekeerd, kan door de adviserend arts worden toegestaan op basis van een omstandig medisch verslag ter staving van de voortijdige vervanging. Une intervention de l’assurance obligatoire (prestations 150872-150883 ou 150931-150942), dans le délai de trois ans, pour le remplacement prématuré d’une pompe programmable (150835-150846 ou 150850-150861) par une pompe à débit constant (150894-150905 ou 150916-150920), et inversement, peut être accordée par le médecin-conseil sur base d’un rapport médical circonstancié justifiant le remplacement prématuré. MB2019041947 41356 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 51 4.4. Derogatie van de procedure 4.4. Dérogation à la procédure NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 52 Niet van toepassing. Pas d’application NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 53 5. Regels voor attestering 5. Règles d’attestation NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 54 5.1. Cumul- en non-cumulregels 5.1. Règles de cumul et de non-cumul NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 55 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 151012-151023, 151034-151045, 151056-151060, 151071-151082, 151093-151104, 151115-151126, 151130-151141, 151152-151163 of 151174-151185 sluit vanaf de datum van de implantatie gedurende een periode van zes maanden een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920 of 150931-150942 uit en omgekeerd. Une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 151012-151023, 151034-151045, 151056-151060, 151071-151082, 151093-151104, 151115-151126, 151130-151141, 151152-151163 ou 151174-151185 exclut, pendant une période de six mois prenant cours à la date d’implantation, une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920 ou 150931-150942 et inversement. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 56 Voor patiënten die een neurostimulator en een pomp cumuleren, geldt deze regel niet voor de vervanging, binnen een periode van 6 maanden, van een eerder geïmplanteerd hulpmiddel waarop deze verstrekkingen van toepassing zijn. Pour les patients cumulant un neurostimulateur et une pompe, cette règle ne s’applique pas pour le remplacement, endéans la période de 6 mois, du dispositif préalablement implanté et visé par ces prestations. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 57 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150850-150861 of 150916-150920 mag pas worden verleend na een termijn van drie jaar, te rekenen vanaf datum van implantatie van de verstrekking 150835-150846 of 150894-150905 of 150850-150861 of 150872-150883 of 150916-150920 of 150931-150942. Une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 150850-150861 ou 150916-150920 ne peut être accordée qu’après un délai de trois ans à compter à partir de la date de l’implantation de la prestation 150835-150846 ou 150894-150905 ou 150850-150861 ou 150872-150883 ou 150916-150920 ou 150931-150942. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 57.1 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150835-150846, 150850-150861 of 150872-150883 sluit gedurende een periode van drie jaar een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150894-150905, 150916-150920 of 150931-150942 uit en omgekeerd. Une intervention de l´assurance obligatoire pour la prestation 150835-150846, 150850-150861 ou 150872-150883 exclut, pendant une période de trois ans, une intervention de l´assurance obligatoire pour la prestation 150894-150905, 150916-150920 ou 150931-150942, et inversement. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2019-12-01 2999-12-31 57.2 Een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 174532-174543 sluit vanaf de datum van de implantatie gedurende een periode van één jaar een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942 , 151012-151023, 151034-151045, 151056-151060, 151071-151082, 151093-151104, 151115-151126, 151130-151141, 151152-151163 of 151174-151185 uit en omgekeerd. Voor rechthebbenden die een neurostimulator en een pomp cumuleren, geldt deze regel niet voor de vervanging, binnen een periode van 6 maanden, van een eerder ingeplant hulpmiddel waarop deze verstrekkingen van toepassing zijn. Une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 174532-174543 exclut, pendant une période d’un an prenant cours à la date d’implantation, une intervention de l’assurance obligatoire pour la prestation 150835-150846, 150850-150861, 150872-150883, 150894-150905, 150916-150920, 150931-150942, 151012-151023, 151034-151045, 151056-151060, 151071-151082, 151093-151104, 151115-151126, 151130-151141, 151152-151163 ou 151174-151185 et inversement. Pour les bénéficiaires cumulant un neurostimulateur et une pompe, cette règle ne s’applique pas pour le remplacement, endéans la période de 6 mois, du dispositif préalablement implanté et visé par ces prestations. MB2019042320 41468 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 58 5.2. Andere regels 5.2 Autres règles NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 59 Niet van toepassing. Pas d’application. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 60 5.3. Derogatie van de attesteringsregels 5.3. Dérogation aux règles d’attestation NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 61 Niet van toepassing. Pas d’application. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 62 6. Resultaten en statistieken 6. Résultats et statistiques NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 63 Niet van toepassing. Pas d’application. NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 64 7. Allerlei 7. Divers NC_IMP_20151026 14101 150975 Patiëntenprogrammeerapparaat voor implanteerbare pomp Programmateur patient pour pompe implantable IMP_B§10 2015-11-01 2999-12-31 65 Niet van toepassing. Pas d’application. NC_IMP_20151026 14101