Referentie Ingangsdatum Einddatum Volgn° Paragraaf  
A0501_2 1/07/2015 0,00 REGEL ARTIKEL 05 PDF
A0501_2 1/07/2015 1,00 P-waarde = 2 PDF
A05A_004 1/05/2009 31/08/2023 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_004 1/09/2005 31/12/2006 1,00 Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden omvatten. Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant onder de nr. 371770 - 371781 voor zover er in totaal drie tanden zijn. PDF
A05A_004 1/01/2007 30/06/2008 1,00 Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden omvatten. Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant volgens het geval onder de nrs. 371770-371781 of 371475-371486 voor zover er in totaal tenminste drie tanden zijn. PDF
A05A_004 1/07/2008 30/04/2009 1,00 Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden omvatten. PDF
A05A_004 1/05/2009 31/08/2023 1,00 Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden en/of implantaten omvatten. PDF
A05A_004 1/07/2008 30/04/2009 2,00 Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant onder de nr. 371770-371781 voor zover er in totaal tenminste drie tanden zijn. PDF
A05A_004 1/05/2009 31/08/2023 2,00 Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden en/of implantaten omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant onder de nr. 371770-371781 voor zover er in totaal ten minste drie tanden en/of implantaten zijn. PDF
A05A_005 1/01/2007 30/06/2008 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_005 1/09/2005 1/01/2007 1,00 Het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371696 - 371700, 371711 - 371722, 371733 - 371744, 371755 - 371766, 371770 - 371781 is slechts verschuldigd indien de rechthebbende omwille van : - een lichamelijke of geestelijke handicap niet in staat is een volgens zijn leeftijd normale mondhygiëne te verwerven of te behouden; - een medische aandoening of behandeling een tandsteenverwijdering nodig heeft om het risico op verwikkelingen van die aandoening of behandeling te verminderen, onder andere oncologiepatiënten, hartpatiënten met endocarditisrisico, diabetespatiënten; - een medische behandeling waarbij specifieke bijwerkingen of verwikkelingen optreden t.h.v. de gingiva of tanden, het behoud van een normale mondhygiëne wordt bemoeilijkt, onder andere bij een phenytoïnebehandeling bij epileptie. PDF
A05A_005 1/01/2007 30/06/2008 1,00 Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371394-371405, 371416-371420, 371431-371442, 371453-371464 en 371475-371486 is slechts verschuldigd indien de rechthebbende omwille van: - een medische aandoening of behandeling een tandsteenverwijdering nodig heeft om het risico op verwikkelingen van die aandoening of behandeling te verminderen, onder andere oncologiepatiënten, hartpatiënten met endocarditisrisico, diabetespatiënten, en in ernst vergelijkbare aandoeningen; - een medische behandeling waarbij specifieke bijwerkingen of verwikkelingen optreden t.h.v. de gingiva of tanden, het behoud van een normale mondhygiëne wordt bemoeilijkt, bij een fenytoïne-behandeling bij epilepsie, en in ernst vergelijkbare aandoeningen. PDF
A05A_005 1/09/2005 30/06/2008 2,00 Het inroepen van één van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort tot de verantwoordelijkheid van de behandelende practicus. PDF
A05A_005 1/09/2005 30/06/2008 3,00 De motivering hiervan wordt door de practicus opgenomen in het medisch dossier van de rechthebbende. PDF
A05A_008 1/09/2005 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_008 1/09/2005 1,00 Het profylactisch reinigen mag niet worden gecumuleerd met tandsteenverwijdering PDF
A05A_010 1/09/2005 31/12/2007 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_010 1/09/2005 31/12/2007 1,00 Het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371696 - 371700, 371711 - 371722, 371733 - 371744, 371755 - 371766, 371770 - 371781 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat de rechthebbende in de loop van het kalenderjaar voorafgaand aan dat waarin de verstrekking wordt verricht, hetzij een raadpleging uitgevoerd door een tandheelkundige (DR, TM, TL, TA, TB), of een in dit artikel vermelde tandheelkundige verstrekking, heeft genoten, welke krachtens de Belgische wetgeving inzake de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, een andere Belgische wetgeving, een vreemde wetgeving of in het gemeen recht, het voorwerp heeft uitgemaakt van een tegemoetkoming. PDF
A05A_010 1/09/2005 31/12/2007 2,00 Voor de rechthebbende die niet aan deze voorwaarde voldoet, wordt de verzekeringstegemoetkoming bepaald op basis van de relatieve waarde L 1 en wordt deze door de verzekeringsinstelling gecodeerd onder nummer 371976. PDF
A05A_018 1/01/2007 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_018 1/01/2007 1,00 De motivering hiervan wordt door de practicus opgenomen in het dossier van de rechthebbende. PDF
A05A_018 1/07/2008 30/09/2022 2,00 Het inroepen van een van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort tot de verantwoordelijkheid van de behandelende practicus. PDF
A05A_018 1/10/2022 2,00 Het inroepen van één van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort tot de verantwoordelijkheid van de tandheelkundige die bevoegd is om de verstrekking te attesteren. PDF
A05A_018 1/01/2007 30/06/2008 3,00 Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371696-371700, 371711-371722, 371733-371744, 371755-371766, 371770-371781 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kwartaal geen andere verstrekking van tandsteenverwijdering of profylactisch reinigen van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming. PDF
A05A_018 1/07/2008 30/04/2009 3,00 Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371696-371700, 371711-371722, 371733-371744, 371755-371766, 371770-371781 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kwartaal geen andere verstrekking van profylactisch reinigen van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming. PDF
A05A_018 1/05/2009 31/01/2018 3,00 Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371696-371700, 371711-371722, 371733-371744, 371755-371766, 371770-371781 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kwartaal geen andere verstrekking van profylactisch reinigen van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming. PDF
A05A_038 1/09/2023 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_038 1/09/2023 1,00 Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden en/of implantaten omvatten. PDF
A05A_038 1/09/2023 2,00 Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden en/of implantaten omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden naargelang het geval als één kwadrant onder de nr. 371770-371781 of 372433-372444 of 372234-372245 of 372632-372643 voor zover er in totaal ten minste drie tanden en/of implantaten zijn. PDF
A05A_044 1/09/2023 0,00 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 05 PDF
A05A_044 1/09/2023 2,00 Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 372153-372164, 372175-372186, 372190-372201, 372212-372223, 372234-372245, 372551-372562, 372573-372584, 372595-372606, 372610-372621, 372632-372643 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kalenderjaar geen andere verstrekking van profylactisch reinigen of tandsteenverwijdering van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming. PDF