D_37§5 |
0 |
REGEL PERSOONLIJK AANDEEL |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
1 |
ART 37 § 5. |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
2 |
Voor de verstrekkingen, bedoeld in artikel 34, eerste lid, 2°, 3°, 4° en 4°bis, die door artsen-specialisten worden verleend, wordt de tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige verzorging bepaald op 100 pct. Van de honoraria en de prijzen vastgesteld door de in de artikelen 42 en 50 bedoelde overeenkomsten of akkoorden of door het document bedoeld in artikel 51, § 1, zesde lid, 2°, of door de Koning, ter uitvoering van artikel 52 van de wet van 14 februari 1961 voor economische expansie, sociale vooruitgang en financieel herstel of ter uitvoering van artikel 49, § 5, tweede lid, of van artikel 50, § 11, eerste lid. |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
3 |
De Koning kan evenwel voorzien in een persoonlijk aandeel van de rechthebbenden in de kostprijs van sommige in artikel 34, 3° en 4° bedoelde verstrekkingen. Voor de in artikel 34, 3°, bedoelde verstrekkingen kan de Koning, bij een in Ministerraad overlegd besluit, naast dat persoonlijk aandeel nog voorzien in een forfaitair aandeel per opneming, ten laste van iedere rechthebbende die in een ziekenhuis verblijft, zulks ongeacht het feit of tijdens de opneming al dan niet één van die verstrekkingen wordt verricht. |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
4 |
Dit persoonlijk aandeel kan voor eenzelfde prestatie verschillend zijn naargelang de zorgverlener al dan niet voldoet aan de bijkomende voorwaarden, andere dan die betreffende de bekwaming, bedoeld in artikel 35, § 1, tweede lid. |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
5 |
ART 34, eerste lid, 2°, 3°, 4° en 4°bis |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
6 |
2° verlossingen; |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
7 |
3° verstrekkingen welke een bijzondere bekwaming vereisen erkend overeenkomstig artikel 215, §§ 4 en 5, van arts-specialist, apotheker of licentiaat in de wetenschappen; |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
8 |
4° verstrekken van brillen en andere oogprothesen, hoortoestellen, wagentjes, bandagen, orthesen en uitwendige prothesen; |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
9 |
4°bis het verstrekken van : |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
10 |
a) implanteerbare medische hulpmiddelen zoals bedoeld in het artikel 2, 5) van de verordening (EU) 2017/745 van het Europees Parlement en de Raad van 5 april 2017, met uitzondering van die bedoeld onder 1°, e), waaronder de osteogeïntegreerde implantaten in de tandheelkunde en de implantaten die in de mond of ter hoogte van het aangezicht worden gebruikt en waarvan minimaal een gedeelte intrabucaal of extrabucaal zichtbaar is; |
1/01/1997 00:00:00 |
D_37§5 |
11 |
b) invasieve medische hulpmiddelen zoals bedoeld in het artikel 2, 6) van de verordening (EU) 2017/745 van het Europees Parlement en De Raad van 5 april 2017, met uitzondering de invasieve medische hulpmiddelen die in de mond of ter hoogte van het aangezicht worden gebruikt en waarvan minimaal een gedeelte intrabucaal of extrabucaal zichtbaar is; |
1/01/1997 00:00:00 |