743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30_00 2012-12-01 2999-12-31 0 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 30 REGLE D'APPLICATION ARTICLE 30 KB2012022352_v2 8182 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30_00 2012-12-01 2999-12-31 1 Voor de hernieuwing van de verstrekkingen bedoeld in artikel 30, 30bis en 30ter geleverd vóór de inwerkingtreding van dit besluit, worden de hernieuwingstermijnen bepaald op basis van de concordantietabel goedgekeurd door het Verzekeringscomité. Pour le renouvellement des prestations visées aux articles 30, 30bis et 30ter, délivrées avant l’entrée en vigueur du présent arrêté, les délais de renouvellement à suivre sont déterminés sur base de la table de concordance approuvée par le Comité de l’assurance. KB2012022352_v2 8182 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30_01 2012-12-01 2999-12-31 0 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 30 REGLE D'APPLICATION ARTICLE 30 KB2012022352_v2 8182 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30_01 2012-12-01 2999-12-31 1 § 1. Worden geacht tot de bevoegdheid te behoren van de opticiens (Z) § 1er. Sont considérés comme relevant de la compétence des opticiens (Z) KB2012022352_v2 8182 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 0 TOEPASSINGSREGEL ARTIKEL 30 REGLE D'APPLICATION ARTICLE 30 KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 1 2. Algemene bepalingen voor verstrekkingen vermeld onder I. Low vision hulpmiddelen 2. Dispositions générales pour les prestations figurant sous I. Dispositifs de basse vision KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 2 2.1 Algemeen 2.1 Généralités KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 3 De low vision hulpmiddelen waarvoor een verzekeringstegemoetkoming is voorzien zijn : Les dispositifs de basse vision pour lesquels une intervention de l’assurance est prévue sont : KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 4 Groep 1 : de binoculaire loepebrillen met hoge additie, waarbij het dioptrisch verschil tussen de verte- en leescorrectie minstens 5 dioptrieën bedraagt (te vermelden op het voorschrift); Groupe 1 : des lunettes-loupes binoculaires à haute addition où la différence dioptrique entre la correction de la vision de loin et la vision de près comporte au moins 5 dioptries (à mentionner sur la prescription); KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 5 Groep 2 : loepesystemen volgens Galilei voor ver en/of dicht, met of zonder opsteeklens, al dan niet in een bril gemonteerd. Groupe 2 : des systèmes-loupes selon Galilée pour la vision de loin et/ou la vision de près, avec ou sans bonnette d’approche, incorporés ou non dans des lunettes ; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 6 Groep 3 : loepesystemen volgens Kepler, met of zonder opsteeklens of met instelbare scherpteregeling, al dan niet in een bril gemonteerd. Groupe 3 : des systèmes-loupes selon Kepler, avec ou sans bonnette d’approche ou avec mise au point sur la distance par réglage de l’objectif, incorporés ou non dans des lunettes. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 7 De volgende kwaliteitscriteria moeten zijn voldaan voor alle low vision hulpmiddelen: Les critères de qualité suivant doivent être respectés pour tous les dispositifs de basse vision : KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 8 1. zuiverheid van het beeld inclusief noodzakelijke ontspiegelingen; 1. clarté de l’image, y compris les rêvetements anti-reflets nécessaires; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 9 2. begrenzing van het gezichtsveld; 2. limitation du champ de vision; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 10 3. stabiliteit van de lenzenstelsels; 3. stabilité du système de lentilles; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 11 4. stevigheid van de montage; 4. solidité de l’assemblage; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 12 5. mogelijkheid tot eigen correctie bij montage op dragersysteem (personaliseren); 5. possibilité de personnalisation par la correction propre au patient lors du montage sur le système Galilée ou Kepler; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 13 6. mogelijkheid tot ontsmetten van het systeem; 6. possibilité de désinfecter le système; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 14 7. mogelijkheid tot herstellen van het systeem; 7. possibilité de réparer le système; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 15 8. mogelijkheid tot ombouwen van het systeem. 8. possibilité de reconfigurer le système. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 16 2.2 Vergoedingsvoorwaarden 2.2 Conditions de remboursement KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 17 De verzekeringstegemoetkoming in de aflevering van een low vision hulpmiddel is voorbehouden aan de rechthebbende wiens gezichtsscherpte, na correctie, gelijk is aan of lager dan 2/10 of wiens gezichtsveld is versmald tot 15° of minder, voor zover het geb L’intervention de l’assurance dans la fourniture de dispositifs de basse vision est réservée au bénéficiaire dont l’acuité visuelle, après correction, reste égale ou inférieure à 2/10 ou dont le champ visuel est rétréci à 15° ou moins et pour autant que l KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 18 a) verder naar school te gaan en regelmatig de lessen te volgen van het basis-, secundair of hoger onderwijs; die lessen moeten overdag worden gegeven en mogen niet beperkt zijn tot een gedeelte van het jaar; a) la poursuite de la fréquentation scolaire régulière des cours de l’enseignement fondamental, secondaire ou supérieur ; ces cours devant être donnés pendant le jour et n’être pas limités à une partie de l’année; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 19 b) een leercontract te vervullen waarvan de afsluiting is geregistreerd en de uitvoering wordt gecontroleerd door een erkend leersecretariaat; b) l’accomplissement d’un contrat d’apprentissage dont la conclusion est enregistrée et l’exécution contrôlée par un secrétariat d’apprentissage reconnu; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 20 c) een beroep verder uit te oefenen of te hervatten waardoor hij ofwel onder de sociale zekerheid van de werknemers ofwel onder het sociaal statuut van de zelfstandigen onderworpen wordt; c) la poursuite ou la reprise d’une profession qui l’assujettit soit à la sécurité sociale des salariés, soit au statut social des travailleurs indépendants; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 21 d) een omscholing te volgen waarvan het programma expliciet het gebruik van een low vision hulpmiddel omvat zoals weergegeven in punt 2.1. d) le suivi d’une rééducation professionnelle dont le programme comporte explicitement l’usage d’un dispositif de basse vision tel que prévu sous 2.1. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 22 De keuze van het low vision hulpmiddel wordt gemaakt door de rechthebbende in overleg met de arts-specialist in de oftalmologie en de opticien. Le choix du dispositif de basse vision est effectué par le bénéficiaire en concertation avec le médecin spécialiste en ophtalmologie et l’opticien. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 23 De prijs van de low vision hulpmiddelen omvat honoraria, de metingskosten, testen en aanpassingen die nodig zijn voor een hulpmiddel van goede kwaliteit. Le prix des dispositifs de basse vision comprend les honoraires et le coût pour les mesures, les essais et les adaptations qui sont nécessaires à un appareillage de bonne qualité. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 24 Een verzekeringstegemoetkoming voor bijslagen onder punt I, 1, groep 2 en groep 3, is alleen mogelijk indien er een verzekeringstegemoetkoming is toegekend of eerder is toegekend voor het low vision hulpmiddel waarop de bijslag betrekking heeft. Une intervention de l’assurance pour les suppléments figurants aux points I, 1, groupe 2 et groupe 3, n’est possible que lorsqu’une intervention de l’assurance est accordée ou a été précédemment accordée pour le dispositif de basse vision auquel s’appliqu KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 25 2.3 Aanvraagprocedure 2.3 Procédure de demande KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 26 2.3.1. Medisch voorschrift 2.3.1. Prescription médicale KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 27 De verzekeringstegemoetkoming mag slechts worden toegestaan indien het low vision hulpmiddel voorgeschreven is door een artsspecialist in de oftalmologie. Le dispositif de basse vision doit être prescrit par un médecin spécialiste en ophtalmologie. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 28 Dit voorschrift bevat : La prescription mentionne : KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 29 a) de voornaamste symptomen; a) les principaux symptômes; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 30 b) de gezichtsscherpte na correctie zonder low vision hulpmiddel en/of het gezichtsveld; b) l’acuité visuelle après la correction sans dispositif basse vision et/ou le champ visuel; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 31 c) de exacte omschrijving van het voorgeschreven hulpmiddel die ten minste moet vermelden: c) la description exacte du dispositif de basse vision prescrit précisant au moins : KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 32 - het type hulpmiddel; - le type du dispositif de basse vision; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 33 - mono- of binoculair; - monoculaire ou binoculaire; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 34 - voor dicht of voor ver, zo met instelbare scherpteregeling: de motivatie hiervan; - pour la vision de près ou la vision de loin; en cas de prescription d’un système à mise au point sur la distance par réglage d’objectif : la justification; KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 35 - voor de loepesystemen: al dan niet in een bril gemonteerd. - pour les systèmes-loupes : incorporés ou non dans les lunettes. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 36 Bij een eerste aanvraag voor verzekeringstegemoetkoming moet het door de opticien voorgestelde low vision hulpmiddel worden gevalideerd door de voorschrijvende arts. Lors d’une première demande d’intervention de l’assurance, le dispositif de basse vision proposé par l’opticien doit être validé par le médecin prescripteur. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 37 Voor het opmaken van het medisch voorschrift moet het model, vastgelegd door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, gebruikt worden. Pour rédiger la prescription médicale, il convient d’utiliser le modèle fixé par le Comité de l’assurance des soins de santé. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 38 Het medisch voorschrift blijft gedurende zes maanden geldig. Deze geldigheidstermijn heeft betrekking op de periode tussen de datum van het medisch voorschrift en de ontvangstdatum van het medisch voorschrift door de opticien. La prescription médicale reste valable pendant six mois. Ce délai de validité porte sur la période entre la date de la prescription médicale et la date de réception de la prescription médicale par l’opticien. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 39 2.3.2. Getuigschrift van aflevering 2.3.2. Attestation de délivrance KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 40 Het getuigschrift voor aflevering wordt door de opticien opgemaakt en wordt door de rechthebbende en de opticien ondertekend. L’attestation de délivrance est rédigée par l’opticien et signée par le bénéficiaire et l’opticien. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 41 Voor het opmaken van het getuigschrift van aflevering moet het model, vastgelegd door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, gebruikt worden. Pour rédiger l’attestation de délivrance, il convient d’utiliser le modèle fixé par le Comité de l’assurance des soins de santé. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 42 2.4. Hernieuwing 2.4. Renouvellement KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 43 Het low vision hulpmiddel kan hernieuwd worden: bij elke evolutie van de pathologie, Le dispositif low vision peut être renouvelé : à chaque évolution de la patholgie, KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 44 en/of bij een nieuwe (visuele) behoefte die om een heraanpassing vraagt. et/ou lors d’un nouveau besoin (visuel) qui nécessite un réajustement. KB2023043929 53203 743691 Binoculaire loepebrillen : Sterkte van +12,25 tot en met +20,00 D Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse A30I_2 2023-10-01 2999-12-31 45 Voor elke hernieuwing is een nieuw medisch voorschrift nodig. Pour chaque renouvellement, une nouvelle prescription médicale est nécessaire. KB2023043929 53203