749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2021-09-01 2999-12-31 1 Vergoedingscategorie Ri-D12 Catégorie de remboursement Ri-D12 MB2021042772 45430 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 2 Radiofarmaceutische producten op basis van fluor (F-18) vergoedingscategorie Ri-D12 – toepassingsgebied diagnostiek : neuro Produits radio-pharmaceutiques à base de fluor (F-18) catégorie de remboursement Ri-D12 - domaine d’application diagnostique: neuro KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 3 De producten ingeschreven in deze paragraaf zijn vergoedbaar in de vergoedingscategorie Ri-D12 indien ze aangewend worden voor een positrontomografie onder de volgende voorwaarden simultaan voldaan: Les produits inscrits dans ce paragraphe sont remboursables dans la catégorie de remboursement Ri-D12 s’ils sont utilisés pour effectuer un examen de positrontomographie, lorsque toutes les conditions suivantes sont remplies simultanément: KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 4 1. het onderzoek is nog nooit terugbetaald geweest bij de betrokken rechthebbende; 1. l’examen n’a encore jamais été remboursé chez le bénéficiaire concerné; KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 5 2. het onderzoek betreft een volwassen rechthebende en is bestemd om een differentiële diagnose te maken tussen essentiële tremor en parkinsonsyndromen en/of dementie type Lewy bodies; 2. l’examen concerne un bénéficiaire adulte et est destiné à établir un diagnostic différentiel entre tremblement essentiel et syndromes parkinsoniens et/ou démence de type Lewy bodies; KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 6 3. de arts gespecialiseerd in neurologie, psychiatrie of neuropsychiatrie attesteert dat de anamnese en het klinisch onderzoek niet voldoende bijdragen tot deze differentiële diagnose; 3. un médecin spécialiste en neurologie, psychiatrie ou en neuropsychiatrie a attesté que l’anamnèse et l’examen clinique ne sont pas suffisamment contributifs pour établir ce diagnostic différentiel; KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 7 4. de maximale terugbetaalbare activiteit is 110 MBq. 4. l’activité maximale remboursable est 110 MBq. KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 8 5. terugbetaling niet cumuleerbaar met [123I]FP-CIT SPECT voor het leven 5. le remboursement n’est pas cumulable avec le remboursement de [123I]FP-CIT SPECT à vie KB2015022166 11719 749486 F-18-PE2I F-18-PE2I P_Ri-D12 2015-06-01 2999-12-31 9 Hiertoe, en in de mate dat dit nog niet is gebeurd op het ogenblik van facturatie, is er reden om aan de factuur van de individuele rechthebbende ten behoeve van de adviserend-arts van het verzekeringsorganisme door de arts gespecialiseerd in neurologie o A cet effet, et dans la mesure où cette démarche n’a pas encore été accomplie au moment de la facture, il y a lieu de joindre à la facture intégrée individuelle du bénéficiaire concerné un rapport médical circonstancié rédigé confidentiellement à l’intent KB2015022166 11719