A24§00 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§00 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste en biologie clinique (P) : |
|
A24§01 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§01 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
En ce qui concerne les critères diagnostiques éventuels, les règles susmentionnées supposent que les données qui y correspondent soient communiquées sur la prescription. Le prescripteur est responsable pour fournir ces renseignements. |
|
A24§01 |
1/04/2003 |
|
2,00 |
A l'exception des cas où les libellés ou les règles l'indiquent différemment, les règles de cumul, les règles diagnostiques et les nombres indiquant les maximums sont applicables par prélèvement. Si plusieurs prélèvements des mêmes analyses sont nécessaires au cours des 24 heures d'une même journée, ceux-ci peuvent être regroupés en une prescription unique, pour autant que le nombre de prélèvements soit mentionné sur cette prescription. |
|
A24§03 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§03 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 3. |
|
A24§03 |
1/03/1995 |
|
2,00 |
Les médecins agréés au titre de spécialiste dans une discipline autre que la biologie clinique sont autorisés, pour les malades qu'ils soignent dans le cadre de leur spécialité, à porter en compte les prestations connexes à cette spécialité. |
|
A24§03 |
1/03/1995 |
|
3,00 |
Les prestations de biologie clinique reprises à l'article 3, § 1er, peuvent être portées en compte par tout médecin, mais uniquement pour les malades qu'il soigne dans le cadre de sa qualification. |
|
A24§04 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§04 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 4. |
|
A24§04 |
1/03/1995 |
|
2,00 |
Les pharmaciens et les licenciés en sciences agréés par le Ministre de la Santé publique pour effectuer des prestations de biologie clinique peuvent pratiquer celles des prestations visées à l'article 24, § 1er, pour lesquelles ils sont agréés. |
|
A24§04 |
1/03/1995 |
|
3,00 |
L'agréation mentionne les prestations pour lesquelles ils sont qualifiés. |
|
A24§04 |
1/03/1995 |
|
4,00 |
Les dispositions relatives aux prestations médicales s'appliquent également aux prestations effectuées par les pharmaciens ou les licenciés en sciences susvisés. |
|
A24§05 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§05 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 5. |
|
A24§05 |
1/03/1995 |
|
2,00 |
Les honoraires pour les prestations de biologie clinique effectuées par un médecin agréé par le Ministre de la Santé publique au titre de spécialiste en biologie clinique ne peuvent être cumulés avec les honoraires pour consultation au cabinet du médecin ou pour visite au domicile du malade. |
|
A24§06 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§06 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 6. |
|
A24§06 |
1/03/1995 |
|
2,00 |
Les prélèvements spéciaux nécessaires aux prestations de biologie clinique sont honorés en supplément, conformément aux dispositions de la nomenclature qui les concernent. |
|
A24§07 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§07 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 7. |
|
A24§07 |
1/03/1995 |
|
2,00 |
Chaque prestation de biologie clinique comporte l'ensemble des manipulations permettant de réaliser une analyse et de garantir la valeur de son résultat. |
|
A24§07 |
1/03/1995 |
|
3,00 |
Lorsque des examens sont effectués sur deux ou plusieurs échantillons d'un même prélèvement ou lorsque plusieurs dosages d'une même substance sont exécutés selon des méthodes différentes, la prestation ne peut être portée qu'une fois en compte. |
|
A24§08 |
1/03/1995 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§08 |
1/03/1995 |
|
1,00 |
§ 8. Les analyses qualitatives et semi-quantitatives faites à l'aide de tigelles, comprimés, tablettes ou autres moyens comparables ne sont pas considérées comme des dosages. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
1,00 |
§ 9. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
2,00 |
1. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
3,00 |
Pour pouvoir être portées en compte, les analyses de biologie clinique de l'article 3, § 1er, C, article 18, § 2, B, e) et de l'article 24 doivent avoir été prescrites par le praticien ayant le patient en traitement, soit par un médecin dans le cadre de la médecine générale ou spécialisée, soit par un dentiste dans le cadre des soins dentaires, soit par une accoucheuse dans le cadre des soins obstétricaux de sa compétence. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
4,00 |
Ces praticiens ne peuvent prescrire d'analyses sur l'intérêt médical desquelles ils n'auraient pas de connaissances suffisantes ou qu'ils ne seraient pas capables d'interpréter correctement dans le contexte clinique présenté par leurs patients. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
5,00 |
La prescription d'analyses de biologie clinique ne peut être rédigée qu'après examen du patient. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
6,00 |
2. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
7,00 |
La prescription doit comporter les indications administratives suivantes : |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
8,00 |
- nom, prénom, adresse, date de naissance et sexe du patient |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
9,00 |
- nom, prénom, adresse et numéro d'identification du prescripteur |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
10,00 |
- date de la prescription et signature du prescripteur |
|
A24§09 |
1/12/2018 |
|
11,00 |
- date de prélèvement de l'échantillon si le prescripteur procède au prélèvement ou le fait effectuer sous sa responsabilité. |
|
A24§09 |
1/12/2001 |
|
12,00 |
3. |
|
A24§09 |
1/12/2001 |
|
13,00 |
La prescription comportera, lorsque cela peut être utile, les données cliniques dont le biologiste (clinique) a besoin pour pouvoir orienter ses examens et les effectuer de façon experte. Ces données cliniques doivent être disponibles en cas d'analyse assortie d'une règle de diagnostic. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
14,00 |
La prescription doit mentionner en plus : |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
15,00 |
- soit la liste positive des diverses analyses demandées; |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
16,00 |
- soit la demande de mise au point biologique d'un syndrome déterminé ou le type d'examens souhaités devant un tableau clinique donné afin que le médecin spécialiste en biologie clinique puisse sélectionner les tests les plus appropriés et la séquence de ceux-ci dans le but de préciser au mieux le diagnostic ou de guider le traitement avec le minimum de tests. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
17,00 |
Dans cette optique, le médecin spécialiste en biologie clinique peut, sur la base des indications cliniques ou des résultats partiels déjà acquis, modifier par suppressions ou ajouts la liste des analyses demandées ou choisir les tests répondant le mieux aux besoins définis par le prescripteur. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
18,00 |
Le pharmacien biologiste ou le licencié en sciences doit obtenir l'accord préalable du médecin traitant dans les cas où il se propose de modifier la liste des analyses prescrites en fonction de l'adéquation de la technique utilisée au traitement ou à la condition du patient. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
19,00 |
Au cas où la prescription ne comporterait que la demande de mise au point biologique d'un syndrome déterminé ou que le type d'examens souhaités, il devrait faire préciser les tests à effectuer par le médecin traitant après discussion avec lui. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
20,00 |
Les analyses peuvent être prescrites par procédure télématique par une méthode garantissant l'identification, l'autorisation et l'authentification du prescripteur. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
21,00 |
4. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
22,00 |
Les analyses doivent être prescrites positivement. Les demandes comportant la suppression d'analyses non désirées sur des listes préétablies ne sont pas admises. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
23,00 |
Lorsque les demandes sont constituées par des listes préétablies sur support papier ou écrans d'ordinateurs, elles doivent permettre au prescripteur d'indiquer positivement et séparément chaque analyse demandée. L'usage de libellés à prestations multiples ou de cases de tête permettant de demander en une fois plusieurs analyses n'est pas autorisé. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
24,00 |
5. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
25,00 |
Le laboratoire est tenu d'enregistrer la date de prélèvement de l'(des) échantillon(s) correspondant à chaque prescription et de donner à celle-ci, au moment de sa réception, un numéro séquentiel permettant son identification non équivoque |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
26,00 |
6. |
|
A24§09 |
1/03/2010 |
|
27,00 |
Un protocole sur papier ou électronique des examens exécutés en réponse à chaque prescription doit être établi. |
|
A24§09 |
1/03/2010 |
|
27,01 |
Ce protocole qui est validé et interprété pour l’ensemble des examens par un biologiste clinicien, mentionne tous les résultats des analyses effectuées, leur caractère normal ou pathologique ainsi que la date de prélèvement de l’ (des) échantillon(s) et le numéro d’accès donné à la prescription. |
|
A24§09 |
1/03/2010 |
|
27,02 |
Le choix des moyens utilisés à ce propos appartient à la responsabilité du biologiste clinicien. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
28,00 |
Il comportera des commentaires ou une conclusion générale dans la mesure où cela peut être significatif pour le diagnostic indiqué ou pour le traitement. |
|
A24§09 |
1/01/2019 |
|
28,50 |
Les résultats des analyses sont rendus publiques sur un hub sous une forme électronique structurée. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
29,00 |
Le médecin spécialiste en biologie clinique doit pouvoir justifier la sélection des analyses effectuées en fonction des informations médicales reçues. Le pharmacien biologiste ou le licencié en sciences doit pouvoir justifier les raisons techniques et l'accord du médecin traitant ayant conduit à la modification de la liste d'analyses prescrites. |
|
A24§09 |
1/03/2020 |
|
29,50 |
Les protocoles ainsi que les prescriptions doivent être conservés pendant le délai visé à l’article 1er, § 8, par les laboratoires et classés par ordre chronologique. Les prescriptions et les protocoles peuvent être stockés sous forme électronique. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
30,00 |
Ces documents sont exigibles pour vérification même en dehors de toute enquête par les ordres, le service du contrôle médical de l'INAMI, les instances judiciaires. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
31,00 |
7. |
|
A24§09 |
1/11/1998 |
|
32,00 |
Les mêmes dispositions sont applicables aux médecins, pharmaciens et licenciés en sciences effectuant les prestations reprises à l'article 18, § 2, B, e). |
|
A24§10 |
1/02/2016 |
|
0,00 |
REGLE D'APPLICATION ARTICLE 24 |
|
A24§10 |
1/03/1995 |
|
0,10 |
§ 10. |
|
A24§10 |
1/02/2016 |
|
1,00 |
Les tests de dépistage d'affections congénitales chez les nouveau-nés qui sont prévus dans les programmes de screening néo-natal organisé par une législation de la Santé publique ne peuvent pas être prescrits, ni être portés en compte dans le cadre de l'assurance maladie-invalidité. |
|
I24_002 |
13/03/2002 |
|
0,00 |
REGLE INTERPRETATIVE ARTICLE 24 - REGLE 02 |
|
I24_002 |
13/03/2002 |
|
1,00 |
QUESTION : |
|
I24_002 |
13/03/2002 |
|
2,00 |
L'intervention de l'assurance peut-elle être accordée pour des dosages effectués dans le liquide de dialyse rénale en vue de contrôler la concentration réelle de l'eau en calcium et autres ions de l'eau ? |
|
I24_002 |
13/03/2002 |
|
3,00 |
REPONSE |
|
I24_002 |
13/03/2002 |
|
4,00 |
Ces dosages doivent être considérés comme frais de mise en route de la dialyse et sont couverts par l'intervention prévue pour les prestations de dialyse. |
|
I24_003 |
13/03/2002 |
|
0,00 |
REGLE INTERPRETATIVE ARTICLE 24 - REGLE 03 |
|
I24_003 |
13/03/2002 |
|
1,00 |
QUESTION : |
|
I24_003 |
13/03/2002 |
|
2,00 |
Examen cytologique d'un frottis de ponction de la rate ou d'un ganglion lymphatique. |
|
I24_003 |
13/03/2002 |
|
3,00 |
REPONSE |
|
I24_003 |
13/03/2002 |
|
4,00 |
L'examen cytologique d'un frottis de ponction de la rate ou d'un ganglion lymphatique doit être tarifé sous le n° 553055 - 553066 Examen cytologique et formule d'un frottis de ponction d'un organe hématopoïétique (avec rapport) B 1000. |
|
I24_004 |
13/03/2002 |
|
0,00 |
REGLE INTERPRETATIVE ARTICLE 24 - REGLE 04 |
|
I24_004 |
13/03/2002 |
|
1,00 |
QUESTION : |
|
I24_004 |
13/03/2002 |
|
2,00 |
Quelles sont les conditions techniques requises pour pouvoir porter en compte à l'assurance une prestation de biologie clinique impliquant le dosage d'une substance ? |
|
I24_004 |
13/03/2002 |
|
3,00 |
REPONSE |
|
I24_004 |
13/03/2002 |
|
4,00 |
Pour pouvoir porter en compte à l'assurance une prestation de biologie clinique impliquant le dosage d'une substance, il faut avoir appliqué correctement une technique de dosage de celle-ci même si, dans certains cas, on se trouve en dehors du seuil de détection de la technique utilisée et que la substance n'est pas mesurable. |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
0,00 |
REGLE INTERPRETATIVE ARTICLE 24 - REGLE 05 |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
1,00 |
QUESTION : |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
2,00 |
Sous quel numéro de code faut-il attester la mesure de la saturation en oxygène de l'hémoglobine ? |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
3,00 |
REPONSE |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
4,00 |
La prestation 540536 - 540540 Mesure de la saturation en 02 de l'Hb (à l'exclusion de tout calcul) (Maximum 1) Classe 8, ... B 100 peut être attestée à condition qu'il s'agisse d'une analyse directe des gaz sanguins in vitro. |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
5,00 |
Cette prestation peut être attestée plusieurs fois par jour. |
|
I24_005 |
13/03/2002 |
|
6,00 |
La mesure de la saturation en oxygène de l'hémoglobine par l'oxymétrie transcutanée n'est pas prévue à la nomenclature des prestations de santé et ne peut pas être attestée. |
|